Povraćanje i proljev u djece bez temperature: liječenje

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 14:08

Sva odstupanja od norme u pitanjima zdravlja djeteta izazivaju snažne osjećaje u roditeljima. Istodobna pojava povraćanja i proljeva bez temperature kod djece znak je razvoja patološkog stanja.

Način liječenja djeteta i koje mjere prije svega treba poduzeti uvelike ovisi o uzrocima kompleksa simptoma koji karakteriziraju određenu bolest.

Povraćanje i proljev u djetinjstvu bez hipertermije

Nuspojave u obliku povraćanja i proljeva bez povećanja tjelesne temperature kod djece mogu se pojaviti zbog različitih čimbenika. Prije svega, vrijedi isključiti pogoršanje bilo koje kronične bolesti iz povijesti djeteta koje ima poremećaje stolice i povraćanje u simptomima.

Najčešći uzroci kompleksa simptoma su:

• trovanja (hrana, lijekovi, kemikalije, ugljični monoksid, alkohol, lijekovi);
• crijevne infekcije (rotavirus, dizenterija, salmoneloza);
• primarni znakovi akutne upale epigastričnih organa (kolecistitis, pankreatitis, gastritis, čir) i slijepog crijeva;
• alergijske reakcije na lijekove i hranu;
• zarazne bolesti (upala pluća, meningitis, encefalitis);
• poremećaji središnjeg živčanog sustava, kraniocerebralna trauma;
• sunce ili toplinski udar;
• acetonska kriza;
• disbioza.

Terapija će ovisiti o dobi pacijenta, težini i kliničkim manifestacijama identificirane bolesti. Što se točnije postavi dijagnoza i poduzmu odgovarajuće mjere, to je liječenje učinkovitije.

Crijevne infekcije

Jedan od najčešćih uzroka povraćanja i proljeva bez teške hipertermije je infekcija koja se razvija u crijevima.

Klasični simptomi:

• povraćanje neovisno o unosu hrane (jednokratno ili ponavljano);
• proljev se javlja češće od povraćanja;
• s virusnim tijekom infekcije pojavljuju se vodenaste stolice, s bakterijskim - sluzave s oštrim mirisom i pjenom;
• rastući grčevi u visceralnoj regiji;
• anksioznost djeteta, koja se izmjenjuje sa pospanošću i nespremnošću za kretanje;
• odbijanje jela i pića.

Liječenje djece mlađe od jedne godine provodi se samo u stacionarnim uvjetima. U drugim slučajevima odluku o hospitalizaciji donosi liječnik ovisno o tijeku bolesti.

Tretmani uključuju:

1. Rehidracijske aktivnosti.
2. Uvođenje enterosorbenata i nitrofurana.
3. Antivirusna ili antibiotska terapija, ovisno o uzroku proljeva i povraćanja.
4. Ublažavanje bolnih stanja i smanjenje temperature.
5. Obnavljanje mikroflore pomoću probiotika.

Opijenost raznim tvarima

Simptomi se mijenjaju ovisno o vrsti trovanja. Glavne značajke bit će zajedničke:

• iscrpljujuće često povraćanje;
• više ukapljenih stolica bez nečistoća s neugodnim mirisom;
• bljedilo epidermisa i zimica;
• jaki bolovi grčevite prirode u trbuhu;
• odbijanje vode i hrane;
• ćudljivost, koja se izmjenjuje s slomom i pospanošću;
• s prestankom proljeva i povraćanja, stanje pacijenta se ne poboljšava.

Djeca mlađa od tri godine podliježu obveznoj hospitalizaciji. Liječenje trovanja hranom uključuje:

1. Ispiranje želuca za uklanjanje toksina.
2. Upotreba nitrofurana i enterosorbenata.
3. Obnova ravnoteže vode i soli u tijelu.
4. Terapija protuupalnim i spazmolitičkim lijekovima, probioticima.

Pojačavanje acetona

Acetonemijska opijenost uzrokuje brzo pogoršanje djetetova stanja, koje karakterizira:

• oštro nasilno povraćanje s više ponavljanja;
• mučnina, slabost, bljedilo kože;
• prisutnost mirisa acetona u povraćanju, urinu i dahu;
• dehidracija tijela;
• grčevi u trbuhu, lupanje srca;
• povećanje temperature bez pravodobne terapije;
• konvulzije, letargija, fotofobija.

Kad se aceton otkrije u urinu, propisuju se sljedeće terapijske mjere:

1. Ispiranje crijeva klistirima sa sodom.
2. Alkalno piće.
3. Nadoknađivanje normalne razine glukoze u tijelu.
4. Posebna dijeta.

Alergijska reakcija

Pojava takvog fenomena može biti povezana s konzumacijom novog proizvoda ili netolerancijom na lijekove.

Znakovi alergije:

• povraćanje i proljev pojavljuju se nakon hranjenja ili uzimanja lijekova;
• svrbež, crvenilo i osip na koži;
• problemi s disanjem, oticanje sluznice.

Terapija ovisi o intenzitetu alergijskih manifestacija. Propisuju se antihistaminici i upijači. Hormonski lijekovi i bolničko liječenje indicirani su u teškim slučajevima.

Relativno sigurni uzroci proljeva i povraćanja

Pojava povraćanja i proljeva u djece bez temperature nije uvijek temelj za razvoj ozbiljnih bolesti. Prije nego što se obratite liječniku, potrebno je isključiti sljedeće razloge koji ne zahtijevaju posebno liječenje:

• psihogeno povraćanje i proljev, koji nastaju u pozadini izraženog emocionalnog preopterećenja (uzbuđenje, tjeskoba, prekomjerno uzbuđenje, šok);
• netočnosti u prehrani (neravnoteža u prehrani, netolerancija na određene namirnice, prevelike količine hrane, "teška" hrana za želudac djeteta);
• aklimatizacija;
• obilne nakupine sluznice u nazofarinksu s curenjem nosa i produktivnim kašljem ponekad izazivaju napadaje povraćanja;
• neprimjereno uvođenje komplementarne hrane, prejedanje ili nicanje zubića u dojenčadi.

Prva pomoć

Povraćanje i proljev sa i bez temperature zabrinjavaju roditelje i djecu. U slučaju neugodnih simptoma, važno je odabrati pravu taktiku za ublažavanje stanja prije dolaska hitne pomoći:

1. Panika ili snažne emocionalne reakcije roditelja mogu uplašiti dijete i pogoršati njegovo stanje. Morate smiriti svoju bebu i pomoći ispirati usta nakon povraćanja. Prilikom odabira ležećeg položaja glava bi trebala biti iznad razine tijela i okrenuta na jednu stranu. Dojenčad je najbolje držati uspravno u rukama.
2. Spriječite dehidraciju. Važan uvjet je fragmentacija pića. Za dojenčad dajte 1 žličicu; za stariju djecu velike količine svakih 10 minuta.
3. Ako se pojavi visoka temperatura, obrišite tijelo ubrusom umočenim u toplu vodu.
4. Nemojte hraniti dok se stanje ne poboljša, slijedite prehranu nakon dijagnoze.
5. Nemojte davati lijekove za povraćanje i proljev bez liječničkog recepta. Tek nakon pregleda i dijagnoze koja identificira uzroke poremećaja, stručnjak će odrediti kako liječiti dijete.

Kada je potrebna hitna medicinska pomoć

Vjerojatnost komplikacija nakon početka fizioloških procesa usmjerenih na uklanjanje toksina i patogenih mikroorganizama prilično je velika kod najmanjih pacijenata.

Dehidracija, nagli gubitak težine, rizik od krvarenja i gušenja tijekom povraćanja, aspiracijska upala pluća, koma i smrt popis su posljedica u razvoju kroničnog oblika patološkog stanja. Što je dijete mlađe, brže se pojavljuju opasni simptomi.

Hitna žalba zdravstvenoj ustanovi potrebna je u sljedećim slučajevima:

• ponovljeni napadaji povraćanja i proljeva, koji slijede jedan drugog u roku od tri sata;
• prisutnost nečistoća krvi u povraćanju i tekućoj stolici;
• visoka temperatura i jaki bolovi u trbuhu, vratu i glavi;
• odbijanje ili nemogućnost pijenja fiziološke otopine (vode) zbog neprestanog povraćanja;
• otkrivanje znakova dehidracije (letargija, pospanost, suha sluznica usta i očiju, plač bez suza, rijetko mokrenje s oštrim mirisom i tamnom bojom, sijeda koža i gubitak svijesti);
• sumnja na trovanje konzerviranom hranom, gljivama, pokvarenom hranom, lijekovima, kemikalijama ili otrovima.

Pojedinačni slučajevi povraćanja i proljeva bez hipertermije nisu razlog za zabrinutost. Ako su napadi sustavni i postoje znakovi dehidracije, potrebno je savjetovanje liječnika kako bi se postavila dijagnoza i propisao učinkovit tretman.