Oštećenje pluća 70 posto uzrokovano koronavirusom

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 14:08

Oštećenje pluća od 70 posto u koronavirusu znači da se pacijent balansira na rubu između četvrtog i petog stupnja oštećenja. U jednom - prognoza je uvjetno nepovoljna, a u drugom - ima još manje nade.

5 stupnjeva oštećenja plućnog tkiva

Uvjetna podjela na pet stupnjeva provodi se prema rezultatima računalne tomografije. Liječnik dodjeljuje točke svakom od pet režnjeva pluća. Dobiveni iznos pomnoži se s 4 i dobije se postotak.

Uzmite u obzir opseg širenja uništenja, ovisno o aktivnosti agresivnog patogena:

1. Prvi stupanj - od 0 do 5 posto, znači za pacijenta u gotovo svim slučajevima brz oporavak bez posljedica.
2. Drugi uključuje zaražene, kod kojih se lezija proširila s 5 na 25%. Ovo je još uvijek povoljna prognoza, pod uvjetom da liječnik i pacijent za to ulože zajedničke napore: terapiju lijekovima, fizioterapiju, vježbe disanja.
3. Potpuni oporavak u 3. stupnju moguć je uz maksimalne napore, odgovarajuću terapiju i dugo razdoblje rehabilitacije.
4. Ovdje postoji konvencija podjele, gdje se 50% još uvijek klasificira kao uvjetno povoljno, a 60% kao uvjetno nepovoljno i definirano je kao stanje umjerene težine. Oštećenje pluća od 70 posto u koronavirusu ne samo da zahtijeva stalno praćenje stanja, već je i ispunjeno brzim razvojem komplikacija.
5. U petoj skupini prognoza je nepovoljna, počinje sa 75% lezije, samo od granice na kojoj završava obračun do četvrte.

Stopa preživljavanja pacijenta ovisi o brojci koju je postavio stručnjak za dekodiranje računalne tomografije, no u praksi liječenja Covid-19 poznati su slučajevi kada su preživjeli pacijenti s 90% virusne invazije dišnog sustava.

Većina liječenja ovisi o dobi i zdravstvenom stanju pacijenta. Što je osoba starija, to je veći indeks smrtnosti u bilo kojoj skupini. Međutim, uvjetno nepovoljna prognoza nije rečenica.

Opće karakteristike četvrte skupine

Uz uvjetnu podjelu pacijenata u kategorije prema postotku zahvaćenog područja, ova se skupina ističe balansiranjem između pogoršanja općeg stanja pacijenta i vjerojatnosti brzog razvoja komplikacija. Pacijente s koronavirusom iz ove kategorije ne spaja samo uvjetno nepovoljna prognoza, već i potreba za dugotrajnom rehabilitacijom s povoljnim ishodom kako bi se izbjegao daljnji razvoj negativnih posljedica.

Veliki volumen zahvaćenog plućnog tkiva znači visok stupanj vjerojatnosti razvoja pneumoskleroze, gubitak funkcionalnosti specifičnih tkiva, čije odgovornosti uključuju opskrbu cijelog tijela kisikom.

4. grupa i prognoze:

1. 50% lezije, uz pravovremenu dijagnozu, ispravnu terapijsku taktiku i boravak pacijenta na odjelu intenzivne njege, može značiti stalnu vjerojatnost potpunog oporavka.
2. 60% - stanje je umjereno, pacijent razvija otežano disanje, vjerojatni su napadi gušenja, visoka temperatura, groznica, bolovi u prsima. Sve su to posljedice smanjenja razine kisika. Istodobno, pluća ne mogu u potpunosti ispuniti svoju svrhu.
3. Nije teško pogoditi što prijeti poraz od 70%. Ovo je više od 2/3 površine koja je izgubila sposobnost obrade zraka koji ulazi u tijelo. Potrebno je stalno pratiti razinu kisika u krvi; u slučaju prijetećih pokazatelja potrebno je spojiti se na ventilator.
4. 75% je nova opasna linija, prelaskom koje se pacijent nađe u skupini s nepovoljnom prognozom za život.
5. Preživjele će se suočiti s teškim posljedicama i dugotrajnom rehabilitacijom.

Ponekad se čak i s takvim postotkom oštećenja postavi dijagnoza - stanje umjerene težine. Postoje slučajevi kada su, na 75% posto lezije, pacijenti koji nisu znali točne podatke zbog propuštene tomografije ostali na kućnom liječenju i oporavili se sigurno pod nadzorom liječnika.

Opis 70% poraza

Gledajući snimak pluća takvog pacijenta, stručnjak će zasigurno primijetiti da se zbog ogromnog širenja virusne invazije tkiva slučaj može nazvati teškim. Protokol liječenja može naknadno uključivati prijenos na mehaničku ventilaciju i san lijekova.

Potrebno je trajno praćenje razine kisika. Faza sa 70% lezije, koja se dostigne u bolnici, u nekim slučajevima označava prekretnicu od koje počinje oporavak.

Međutim, karakterizira ga visoka (do 27%) smrtnost u dobi od 70 godina.

Ishodi

Postotak virusne invazije u uparenom respiratornom organu važan je pokazatelj otkriven kompjutorskom tomografijom:

1. Postotak se procjenjuje bodovima koji se daju svih pet režnjeva pluća.
2. Ova vam brojka omogućuje da napravite preliminarnu prognozu.
3. Na 70%prognoza je uvjetno nepovoljna.
4. To znači da će pacijentu možda trebati lijekovi za spavanje, ventilator, masivna terapija i dugotrajan proces rehabilitacije kako bi se izbjegla fibroza.